Печать E-mail

Французский центр женского здоровья и красоты “Alliance Française Femme” оказывает весь комплекс услуг по гинекологии, лечению бесплодия у мужчин, экстракорпоральному оплодотворению, лечению бесплодия у женщин, косметологии и пластической хирургии


 

Гинекология


Гинекология – одно из основных направлений нашей клиники. Диагностику, лечение и профилактику женских заболеваний в нашем центре гинекологии проводят врачи, имеющие большой опыт работы. Возглавляет центр гинекологии французский специалист – доктор Ребуйя.

Мы проводим диагностику на современном оборудовании: УЗИ, в том числе3D-4D, все виды анализов (кровь, моча, мазки, биопсия, цитология, бак.посевы, на гормоны, онкомаркеры и многое другое), диагностика беременности, экспресс-диагностика, срочные анализы и другие методы диагностики. Гинекология в Москве в нашем центре представлена в двух направлениях: консервативная и оперативная.


Консервативная (неоперативная) гинекология


Врачи нашего центра проводят консультации по вопросам:

  • диагностики и лечения воспалительных заболеваний органов малого таза , в том числе и инфекций передающихся половым путем
  • заболеваний и осложнений в гинекологической эндокринологии
  • гинекологии детского и юношеского возраста
  • подбора метода контрацепции
  • сохранения и восстановления репродуктивной функции
  • диагностика бесплодия

    Введение  и удаление ВМК

  • диагностика и аппаратное лечение патологии шейки матки (кольпоскопия, лечение шейки матки методами криодеструкции, радиоволновой хирургии, лазера)
  • патологии молочной железы
  • диагностика и лечение привычного невынашивания беременности
  • ведение беременных с высоким риском инфекционных осложнений и экстрагенитальной патологией
  • ведения климактерического периода

 

Оперативная гинекология


Мы проводим следующие оперативные услуги по гинекологии:

  1. Аборт медикаментозный
  2. Гистероскопия (гинекологическая эндоскопия)
  3. Лапароскопия

Лечение бесплодия
Лечение бесплодия в Москве в нашей клинике – это реальный шанс излечения.


Бесплодие
– если вы уже больше года пытаетесь зачать ребенка, то вам уже можно поставить этот диагноз. Этот срок – 1 год определен статистически; доказано, что у 30% здоровых пар беременность наступает в течении первых 3-х месяцев регулярной половой жизни без применения контрацепции, еще у 60% в течении последующих 6-7 месяцев, у остальных 10% через 11-12 мес. В настоящее время каждая 6-ая супружеская пара имеет проблемы с зачатием в тот или иной период своего репродуктивного возраста.

Причиной  бесплодия супружеской пары может  являться как мужчина, так и женщина 

Примерно у 35-40% бесплодных пар причиной является мужское бесплодие, примерно в 50% - женское бесплодие, и в 15-20% имеет место смешанный фактор бесплодия, то есть бесплодие мужчины и бесплодие женщин. Для выбора наиболее эффективного метода лечения бесплодия необходимо точно установить его причины. Таким образом, необходимо обследование обоих супругов. В Москве существует множество клиник лечения бесплодия, но только наше медицинский центр предлагает полный комплекс услуг по лечению и профилактики этой болезни.

Современные технологии лечения бесплодия, такие как внутриматочная инсеминация (ИСМ) или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), позволяют в большинстве случаев решить проблемы бесплодной пары.

ЭКО является основным методом лечения бесплодия. Процедура основана на четырех основных этапах: Стимуляция овуляции, пункция фолликулов с целью получения яйцеклеток, оплодотворение и перенос эмбрионов в полость матки.

Стимуляция суперовуляции вуляции: цикл лечения, как правило, начинается на второй день менструального цикла. Для ЭКО необходимо получить максимально возможное количество яйцеклеток, поэтому женщине дают специальные гормональные препараты, чтобы стимулировать развитие нескольких фолликулов. Существуют различные протоколы для проведения стимуляции овуляции. Врач нашего центра лечения бесплодия подберет оптимальный на основе предварительного обследования.

Пункция фолликулов : процесс, в ходе которого яйцеклетки извлекаются из яичников под ультразвуковым контролем Процедура занимает примерно 20-30 минут, и, как правило, делается в рамках легкой седации или общей анестезии. После того, как яйцеклетки извлекаются начинается подготовка матки к имплантации эмбрионов препаратами прогестерона

Оплодотворение: После сбора спермы  сперматозоиды отмываются от семенной жидкости по специальной технологии , которая позволяет отобрать наиболее подвижные и морфологически нормальные сперматозоиды.Оплодотворение обычно обычно проводят через 2-6 часов после пункции фолликулова на питательных средах в инкубаторе

Перенос эмбриона: Существует два вида пересадок в ЭКО: стандартный после 3-х дней, и пересадка бластоцисты(через пять дней культивирования). Количество эмбрионов, которое используют при пересадке варьируетот 1 до 3-х. Обычно предпочтительно пересадить эмбрионы в самую верхнюю часть матки.

Беременность  определяется через 10-14 дней после  переноса специальным анализом , состоящем  в определении уровня гормона  ХГЧ в сыворотке крови.

УЗ-исследование проводится через 21 день после переноса эмбриона.
Экстракорпоральное оплодотворение в Москве в нашей клинике - возможно, самый надежный способ лечения бесплодия.

ИКСИ


С 1997 года в  России успешно применяется способ лечения мужского бесплодия путем инъекции сперматозоида в яйцеклетку. Методика получила название ЭКО с ИКСИ. Данный способ лечения позволил получить беременность многим супружеским парам и на сегодняшний день является наиболее эффективным способом преодоления мужского бесплодия.

ЭКО – современный, принципиально новый подход к  преодолению различных форм бесплодия. Если лечение бесплодия направлено на отдельные заболевания, которые не позволяют женщине забеременеть (например, непроходимость труб, эндометриоз, мужское бесплодие и т.д.), то ЭКО позволяет преодолевать эти затруднения, не проводя длительного лечения. 

В этом принципиальное отличие метода ЭКО. Посудите сами: лечение эндометриоза может занимать 5-10 лет, а преодоление при помощи ЭКО – 2 месяца. Лечение воспаления придатков – 2-3 года, причем шансы на беременность составят, в конце концов, не более 12-14 %, а преодоление при помощи ЭКО – 1 месяц, причем шансы на зачатие наиболее велики среди всех других форм бесплодия – 40-45 %.

Дело в  том, что ЭКО позволяет обойти те препятствия на пути зачатия, которые ставит то или иное заболевание, а вовсе не заниматься его лечением.

Эффективность лечения бесплодия ЭКО зависит, в первую очередь, от состояния женщины и тех причин, которые не позволяют ей забеременеть самостоятельно. Средний процент  зачатия у ВСЕХ пациенток составляет 30-35 %, но, например, если проблема только в непроходимости труб, то вероятность беременности вырастает до 40-45 %, а, например, при эндометриозе и отсутствии одного яичника – снижается до 10 %. Так что делать прогнозы нужно строго индивидуально.


Весь процесс ЭКО складывается из следующих этапов:  

1. Комплексное обследование пары. 
2. Стимуляция овуляции.  
3. Забор яйцеклеток.  
4. Оплодотворение яйцеклеток "в пробирке".  
5. Выращивание эмбрионов до 2-5-дневной стадии.  
6. Перенос эмбрионов в матку.  
7. Поддержка ранней стадии беременности.  
 
 
1. Перед тем как начинать лечение, назначаются консультации гинеколога – стоит выяснить, в чем причина бесплодия. Некоторые виды бесплодия не нуждаются в проведении ЭКО, достаточно лекарственного или хирургического лечения. Случается также, что зачатие естественным путем невозможно в принципе.

2. Непосредственно программа ЭКО начинается со 2 дня менструации, когда женщина начинает получать гормональные препараты для стимуляции яичников. Под воздействием этих гормонов в яичниках вырастает не одна-две яйцеклетки, как обычно, а 8-10, а то и больше. Это необходимо для повышения шансов на зачатие. Первый этап длится 12-14 дней, причем каждые 3-5 дней пациентке проводят УЗИ для оценки состояния яичников и матки. По результатам УЗИ врач может изменить количество препаратов. Стимуляция яичников нужна, чтобы получить запас эмбрионов для переноса в матку.

3. Когда на УЗИ будет ясно, что фолликулы (в которых содержатся и растут яйцеклетки) созрели, пациентке проводят пункцию. Для этого под наркозом тонкой иглой прокалывают стенку влагалища и под контролем УЗИ извлекают содержимое каждого фолликула вместе с яйцеклеткой. Операция длится 2-4 минуты, абсолютно безболезненна. После операции женщина находится в послеоперационной палате 2-4 часа, а затем уходит домой. Мужчине к этому моменту нужно сдать сперму. Если ее выработка нарушена, сперматозоиды получают путем пункции или биопсии яичка.

4. Каждую полученную яйцеклетку эмбриологи обрабатывают и помещают в пробирку с питательным раствором. Здесь их оплодотворяют спермой мужа, которую он сдает в тот же день. На случай, если сперматозоиды не могут проникнуть в яйцеклетку, снова предусмотрено решение: ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов). С помощью стеклянной микроиглы под микроскопом в яйцеклетку вводится единственный сперматозоид. Затем все пробирки помещают в инкубатор, где при определенной температуре яйцеклетки начинают размножаться. Ежедневно все эмбрионы осматривает эмбриолог, меняет раствор и т.д.

5. Когда, судя по определенным показателям, эмбрионы достигают необходимой стадии развития, из них выбирают самые лучшие (по российским законам - не более трех) и переносят в матку пациентки.

6. Перенос эмбрионов в матку - безболезненная процедура, делается без наркоза, занимает полминуты-минуту. Затем женщина 1-2 часа отдыхает в послеоперационной палате и уходит домой. 

7. На основании данных об общем состоянии здоровья и гормональных анализов, сделанных перед переносом, врач-репродуктолог назначает пациентке гормональные препараты, которые поддерживают беременность. Врач может менять дозы лекарств, судя по данным промежуточных гормональных анализов и УЗИ.  
Через 2 недели после переноса эмбрионов проводят анализ крови на ХГч – гормон беременности. По его результату становится ясно, есть ли беременность. В случае положительного результата поддержка продолжается примерно до 10-12 недель. Если же беременность не наступила, то поддержку отменяют и обсуждают вопрос о повторной программе.


Этот подход позволяет иметь потомство  мужчинам, ранее обреченным на бездетность, имеющих тяжелые формы патозооспермии (олиго-,астено-, терато- и даже азооспермии).


ИКСИ
- это введение с помощью специальных микроманипуляторов одного сперматозоида прямо в цитоплазму яйцеклетки. Стимуляция овуляции, забор (пункция фолликулов), и перенос эмбриона аналогичны как при ЭКО.

В результате ИКСИ достигается 60-70-процентное оплодотворение яйцеклеток, а вероятность развития эмбрионов – до 90-95 %, и при проведении ИКСИ можно быть уверенным, что в ооплазму попадет лишь один сперматозоид, предварительно отобранный по морфологическим и другим характеристикам за счет оптического и цифрового увеличения врач может подобрать наиболее оптимальную клетку.

Показания к процедуре ЭКО  ИКСИ:

  • выраженная  олигозооспермия
  • астенозооспермия в сочетании с олигозооспермией любой степени выраженности
  • азооспермия
  • криоконсервированные сперматозоиды, у которых после разморозки низкие показатели;
  • отсутствие оплодотворения в предыдущих программах ЭКО;
  • необходимость генетической предимплантационной диагностики.

Существуют  также относительные показатели к применению ЭКО ИКСИ:

  • наличие антиспермальных антител;
  • нарушенная морфология спермы менее 4 %;
  • плохое оплодотворение в предыдущих программах ЭКО.

Бывает так, что решение о проведении ИКСИ принимается эмбриологом в день пункции фолликулов, так как при исследовании спермы, показатели могут быть резко снижены, хотя в исходной спермограмме все было в порядке. С другой стороны, бывает и так, что предварительно речь идет о проведении ИКСИ, но в день пункции сперма имеет хорошие показатели. Этот момент также обсуждают врач, эмбриолог и супруги-пациенты. 
 
 
 

Косметология 

Скоро открытие!


Пластическая  Хирургия 

Скоро открытие!